Le Diabète Gestationnel

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Qu’est-ce que le Diabète Gestationnel ?

Le Diabète Gestationnel est défini comme étant un Diabète Révélé ou Diagnostiqué pendant la Grossesse.

Qu'est-ce qu'un Diabète ?

Le Diabète se définit comme une augmentation permanente de la Glycémie (quantité de sucre dans le sang).
A jeun, la glycémie est comprise entre 0.80 et 1.10 g/l

Et pourquoi le Diabète pendant la Grossesse ?

Pendant la Grossesse, les besoins en Insuline augmentent. Si la fabrication d’Insuline reste insuffisante, le Diabète apparaît. Il s’agit alors d’un Diabète Gestationnel.

Comment dépister le diabète gestationnel ?

Dépistage en 3 temps :

  • HGPO : 75 g de glucose, patiente jeun, avec glycémie à T0, T60, T120
    • Si 2 valeurs excèdent les normes suivantes, le diagnostic est posé : T0 : 0,92 g/l       T60 :   T180 : 1,45 g/l
    • Si 1 valeur est pathologique, on parle d'intolérance au glucose.

Pourquoi moi ?

Certaines Femmes sont plus exposées au Diabète Gestationnel :

  • Le fait d’avoir des Diabétiques dans la Famille
  • L’excès de Poids
  • Diabète Gestationnel lors d’une Grossesse Précédente
  • Poids de Naissance de la Mère Supérieur à 4 Kg
  • Poids de Naissance de la Mère Inférieur à 2 Kg 50
  • Les femmes ayant eu des Bébés de Plus de 4 Kg
  • Les femmes de Plus de 35 ans
  • Les femmes ayant eu des Fausses Couches ou des Bébés Morts Nés sans raison apparente

Toutefois dans la moitié des cas, le Diabète Gestationnel apparaît en l’absence de Facteur de Risque.

Que faire ?

L’objectif du Traitement est de maintenir la Glycémie à un niveau strictement normal tout en maintenant un Apport Alimentaire satisfaisant pour la Maman et l’Enfant, il faut donc :

  • Surveiller la Glycémie et les Urines : "Tout est plus Facile en se Surveillant ! Cela permet de Vérifier" :
    • Que l'Equilibre Alimentaire est Respecté;
    • Vous vous Privez à Tort;
    • Que l'Objectif Glycémique est Obtenu;
    • Nous vous Conseillons de Surveiller les Glycémies plusieurs fois par jour.
  • Avoir une Alimentation Equilibrée.
  • Avoir une Activité Physique compatible avec la Grossesse car cela améliore aussi la Glycémie.
  • Il est parfois Nécessaire d’introduire un Traitement par Insuline.

Aurai-je Besoin d’Insuline ?

Dans certains cas, le respect des Règles Diététiques ne suffit pas pour obtenir des Glycémies Normales. Il devient alors nécessaire d’avoir recours aux Injections d’Insuline. C’est l’auto surveillance qui va nous fournir des informations sur le Type d'Insuline et sur le Nombre d'Injections nécessaires.

Quels seront les Effets du Diabète sur mon Bébé ?

La plupart des femmes atteintes de Diabète Gestationnel donnent naissance à des bébés en bonne Santé à condition de suivre les Conseils pour maintenir la Glycémie dans les valeurs normales.

Toutefois des Risques existent pour le Bébé :

  • Prise de Poids excessive (plus de 4 Kg). L’accouchement peut être Difficile nécessitant une Césarienne.
  • Risque d’Hypoglycémie (glycémie basse) dans les premiers jours car le Pancréas du bébé avait pris l’habitude de fabriquer beaucoup d’Insuline pendant la Grossesse. Il lui faudra quelques jours pour perdre cette habitude.

Mon Bébé sera-t-il atteint du Diabète ?

Votre bébé ne naît pas Diabétique, cependant comme le Diabète peut être Héréditaire, la maman peut transmettre cette Hérédité. Le Diabète peut alors survenir à l’âge adulte (Diabète de Type 2), d'où l’importance d’avoir à tous moments de la vie :

  • Un Poids "Correct".
  • Une Alimentation Équilibrée.
  • Une Activité Physique Régulière.

Et après l'accouchement ?

Serai-je encore atteinte de Diabète après la Naissance du Bébé ?

Dans 98% des cas, le Diabète disparaît après l’Accouchement, néanmoins le risque de développer un Diabète définitif à long terme est élevé. Réduire ce Risque, c’est possible :

  • Avoir un Poids "Normal ".
  • Avoir une Activité Physique Régulière.
  • Respecter une Alimentation Équilibrée.

Si je suis à nouveau enceinte, serai-je atteinte de Diabète Gestationnel ?

Le risque de développer un Diabète lors des Grossesses suivantes est très Elevé. Par conséquent, il est nécessaire de réaliser un Test de Dépistage (O’Sullivan) dés le début de la grossesse.

Et à distance de l’Accouchement ?

  • 3 à 6 mois après l’Accouchement, il est indispensable de vérifier que tout Diabète a disparu (Réalisation d’un Test de Dépistage).
  • Les Grossesses ultérieures doivent être prise en charge Précocement.
  • Pas de Contraception orale Classique.
  • Avoir une Activité Physique régulière.
  • Maintenir son Poids à la normale.
  • Pensez aussi au Tabac, au Cholestérol.

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